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■ 臨床心理士はどのようなところで働いているのか?
第2種指定大学院を終了後、臨床心理士試験を受験するためには実務経験が1年 以上必要とされています。「臨床心理士資格審査規定」において、心理臨床経験 としては以下のような業務が認められています。

1.児童相談所、身体障害者更生相談所など
2.病院、精神保健センター等の医療施設
3.少年鑑別所、少年院など
4.家庭裁判所等の司法関係機関
5.教育相談機関
6.大学に設置された保健管理センター、心理教育相談所など
7,事業所等に設置された保健センター・心理相談機関など

具体的にどのような職場でどのような仕事をしているのかあげてみましょう。

イ)福祉の分野
職場:児童相談所、療育施設、心身障害者福祉センター、女性相談センター、障 害者作業所、各種福祉機関など
内容:子どもの心身の発達、非行、障害児・者、女性問題などの福祉に関するこ とに対して、心理的側面から援助する。

ロ)医療・保健の分野
職場:病院・診療所(精神科、心療内科、小児科、その他)、保健所、精神保健 福祉センター、リハビリテーションセンター、市町村の保健センターなど
内容:こころの問題で不適応に陥っている人、病気やけがなどをしている人への 心理的援助を行う。心理テスト、心理療法のほかに、デイケアやコンサルテーシ ョンなどの活動を行う。市町村の保健センターでは、保健婦とともに乳幼児の健 康診査・発達相談などを実施する。

ハ)司法・矯正の分野
職場:家庭裁判所、少年鑑別所、刑務所、拘置所、少年院、保護観察所、児童自 立支援施設、警察関係の相談室など
内容:社会的処遇を決定する際の心理的側面に関するテストや調査、矯正に向け ての心理面接などを行う。

ニ)教育の分野
職場:学校内の相談室、教育センター、各種教育相談機関など
内容:発達、学業、生活面などでの問題に対して心理的援助を行う。本人との面 接のほか、親面接、教師へのコンサルテーションなどを実施し、必要があれば、 他の機関との橋渡し役も務める。

ホ)労働・産業の分野
職場:企業内相談室、企業内健康管理センター、安全保健センター、公立職業安 定所(ハローワーク)、障害者職業センターなど
内容:職業生活の遂行のために、面接や、職場内へのコンサルテーションなどの 心理的援助を行う。就業の相談では、職業への適性を調査する。

上記のほかに、臨床心理士が活躍できる比較的新しい職域・職種として、スクー ルカウンセラー、犯罪被害者支援、子育て支援、高齢者支援などがあげられます。 また、個人で開業している臨床心理士も徐々に増加しつつあります。


■ 他職種との連携とリエゾン機能
 心理臨床の活動は種々の領域にまたがっており、人間生活のあるところ心理臨床 あり、といっても過言ではありません。上述のように、心理臨床の専門的な活動と して公認されている分野としては、医療、福祉、教育、産業、司法、個人開業など があげられます。これらの分野は大きく重なり合っている部分もありますが、それ ぞれの専門的な独自の領域と、心理臨床の共通の領域とがあります。その意味で、 臨床心理士は各領域の境界に位置している専門家であるといえます。

 境界に位置していることによって、自分の働く領域での他の職種にある人々を客 観的に観察する位置にあるといえましょう。そして、この位置を上手く活用するこ とによって、独自の役割と活動をすることが可能となります。その代表的な働きを 専門的には「リエゾン機能」といっています。

 リエゾンとは、一つの専門領域を代表し、他の専門領域に援助的にかかわり、両 方の専門領域のコミュニケーションを図る役割をいいます。リエゾン・コンサルテ ーションというのは、他領域に対して、自分の領域の専門的知識・経験によって相 談役を務めるということを意味しますが、専門領域間の橋渡しの役割をも意味して います。例えば教育の領域でいうと、教師と生徒の間の橋渡し、担任教師と養護教 師との間の橋渡しなど、医療の領域では医師と看護士の橋渡しなどという援助的な 働きが考えられます。臨床心理士の仕事の一つとしてこのようなリエゾン機能をと ることで職種間の連携を深めるということを意識しておくことが必要であります。

 また、施設外の社会的資源、人的資源を利用したり、逆に協力を求められたりす ることも多くあります。このようなとき、臨床心理士は一種のコミュニティ活動と して施設間の橋渡しの役割をとることがあります。また、臨床心理士は、学会や研 修会に参加することで、他の領域の臨床心理士と関係を深めることも重要です。

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